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// VERSICHERUNG UND FLOTTE

Sechs KI-Cases, die im Versicherungs- und Flottengeschäft sofort tragen

Zuerst das gängige Prozessgeschäftsmodell eines Versicherers oder Flottenbetreibers: Management, Operations, Support. Sechs Subprozesse darin tragen einen Anwendungsfall, den NexoGraph mit vorhandenen Bausteinen abdeckt. Jeder Case nennt den Schmerzpunkt, den Ablauf, die eingesetzte Technik und das Pilotfenster.

// PROZESSMODELL

Drei Ebenen, zwölf Prozesse

Blau markierte Subprozesse tragen einen der sechs Cases. Die übrigen bleiben als Kontext stehen — dort setzt NexoGraph später an.

// MANAGEMENT
06Strategie und Unternehmenssteuerung Produkt- und Tarifstrategie Compliance und Aufsichtsrecht
// SUPPORT
02Kundenservice und Maklerbetreuung HR und Qualifizierung Finance und Controlling IT und Datenmanagement
// CASES

Sechs Fälle, pilotfähig in Wochen

Ausgewählt nach schnell sichtbarem Nutzen. Alle sechs stützen sich auf Bausteine, die in der Plattform bereits arbeiten — nicht auf eine Roadmap.

// CASE 01 · OPERATIONS

Ausschreibungsanalyse im Flotten-Underwriting

Eine Flottenausschreibung umfasst Fahrzeuglisten, Schadenhistorien, Deckungsanforderungen und Vertragsbedingungen — verteilt über viele Anlagen. Das Underwriting liest von Hand, unter Angebotsfrist. Was übersehen wird, steht später in der Police oder fehlt in der Prämie.

// ABLAUF
01Ausschreibung, Fahrzeuglisten und Schadenhistorien werden eingelesen — PDF über Azure Document Intelligence, überschriftenbewusst in Abschnitte zerlegt.
02Die Entity-Extraktion legt Fahrzeuge, Deckungen und Schadenverläufe als Knoten im Wissensgraphen ab.
03Ein Orchestrator-Agent gleicht jede Anforderung gegen Zeichnungsrichtlinien, Bedingungswerke und frühere Flottenverträge ab.
04Ergebnis ist eine geprüfte Anforderungsliste samt Angebotsentwurf, jede Aussage mit Fundstelle.
05Der Underwriting-Leiter gibt an einem Approval-Gate frei. Erst dann geht der Entwurf hinaus.
// NUTZEN

Das Underwriting arbeitet an Risiko und Prämie statt am Lesen. Keine Deckungsanforderung bleibt unbemerkt, und jede Zusage lässt sich auf die Stelle in der Ausschreibung zurückführen.

// NEXOGRAPH-BAUSTEINE
Multi-Format-Ingestion (Azure Document Intelligence) GraphRAG-Pipeline Semantische Entity-Suche Multi-Step-Orchestrator-Agent Human-in-the-Loop Approval Projektisolation je Ausschreibung
// PILOTFENSTER3 bis 6 Wochen
// CASE 02 · SUPPORT

Wissensassistent für Service und Maklerbetreuung

Bedingungswerke über mehrere Tarifgenerationen, Klauseln, Sondervereinbarungen und Maklerabsprachen liegen in getrennten Systemen. Was für welchen Vertrag gilt, wissen wenige erfahrene Kollegen — jede Antwort muss trotzdem exakt stimmen.

// ABLAUF
01Bedingungswerke, Klauseln, Sondervereinbarungen und Tarifunterlagen gehen in einen gemeinsamen Wissensraum.
02Der Servicemitarbeiter beschreibt die Anfrage im Klartext, nicht als Suchbegriff.
03Der Strict-Grounding-Modus lässt nur belegte Antworten zu und nennt zu jeder Aussage Bedingungswerk und Klausel.
04Reicht die Dokumentation nicht, eröffnet ein Workflow die Eskalation an Underwriting oder Recht — mit dem gesammelten Kontext.
05Über den MCP-Server greifen Underwriting und Schaden aus ihrer gewohnten Arbeitsumgebung auf denselben Stand zu.
// NUTZEN

Makler und Kunden bekommen schneller belegte Antworten, auch über alte Tarifgenerationen hinweg. Das Bedingungswissen bleibt im System, auch bei Wechsel im Team.

// NEXOGRAPH-BAUSTEINE
GraphRAG-Pipeline Strict-Grounding-Modus Bot-Infrastruktur MCP-Server Rollen und Rate Limits Multi-Format-Ingestion
// PILOTFENSTER3 bis 6 Wochen
// CASE 03 · OPERATIONS

Schadenmeldung und Regulierungsentwurf

Eine Schadenmeldung kommt mit Fotos, Gutachten, Polizeibericht und Werkstattkostenvoranschlag. Deckungsprüfung und Regulierungsentwurf brauchen Bedingungswerk, Vertragsstand und Schadenhistorie. Der Kunde wartet, und die Bearbeitungstiefe schwankt mit der Auslastung.

// ABLAUF
01Die Schadenmeldung wird mit allen Anlagen eingelesen und einem Workflow zugeordnet.
02Die semantische Entity-Suche findet vergleichbare Schäden und einschlägige Klauseln auch ohne gleiche Wortwahl.
03Ein Agent zieht Vertragsstand, Bedingungswerk und Schadenhistorie zusammen und entwirft die Deckungsprüfung samt Regulierungsvorschlag.
04Condition Routing trennt Standardfälle von Regress- und Prüffällen und schickt sie auf getrennte Pfade.
05Der Schadenregulierer gibt frei. Der Audit Trail hält jeden Schritt fest.
// NUTZEN

Standardfälle sind in Tagen reguliert statt in Wochen. Die Entwürfe sehen gleich aus, unabhängig davon wer sie schreibt, und jede Entscheidung ist im Bedingungswerk belegbar.

// NEXOGRAPH-BAUSTEINE
Workflow-Graph mit Condition Routing Approval-Gates Semantische Entity-Suche Audit Trail BPMN-2.0-Export Process Analytics
// PILOTFENSTER6 bis 10 Wochen
// CASE 04 · OPERATIONS

Werkstatt- und Dienstleisternachweise

Partnerwerkstätten, Gutachter und Assistance-Dienstleister liefern Zertifikate, Vereinbarungen, Versicherungs- und Qualifikationsnachweise als PDF. Geprüft wird in Stichproben, weil für mehr die Zeit fehlt. Im Streitfall fällt die Lücke auf.

// ABLAUF
01Nachweise, Zertifikate und Vereinbarungen gehen in den Wissensgraphen, getrennt je Dienstleister.
02Das interne Regelwerk liegt daneben: Partnerkriterien, SLA-Vorgaben, Gültigkeitsfristen.
03Ein Prüf-Agent stellt Nachweis gegen Anforderung, listet Abweichungen nach Schwere und meldet auslaufende Fristen.
04Die Quality Evaluation bewertet die Prüfqualität laufend über fünf Evaluatoren. Änderungen an Modell oder Prompt bleiben messbar.
05Das Partnermanagement gibt frei oder fordert nach. Der Audit Trail liefert den Nachweis.
// NUTZEN

Das ganze Partnernetz wird gleich streng geprüft, nicht nur die Stichprobe. Auslaufende Nachweise fallen auf, bevor der nächste Schaden dort landet.

// NEXOGRAPH-BAUSTEINE
Knowledge Graph Strict-Grounding-Modus Quality Evaluation (LLM-as-Judge) Workflow-Approval Audit Trail Projektisolation je Dienstleister
// PILOTFENSTER6 bis 10 Wochen
// CASE 05 · OPERATIONS

Bedingungsänderung und Bestandsumstellung

Eine Änderung am Bedingungswerk berührt Tarife, Bestandsverträge, Maklervereinbarungen, Kundenkommunikation und aufsichtsrechtliche Vorgaben. Welche Verträge und Dokumente betroffen sind, weiß niemand vollständig — bis Beschwerden oder Rückfragen der Aufsicht kommen.

// ABLAUF
01Die Bedingungsänderung startet einen Workflow aus der Vorlagenbibliothek.
02Concurrent Fan-Out startet spezialisierte Sub-Agents parallel: Tarife, Bestandsverträge, Maklervereinbarungen, Kommunikationsvorlagen.
03Nach dem Agent-as-Tool-Muster delegiert der Hauptagent Unterfragen und verdichtet die Teilergebnisse.
04Ergebnis ist eine Auswirkungs- und Umstellungsliste mit Fundstellen, bevor die Änderung in Kraft tritt.
05Produkt, Recht und Vertrieb haben je ein eigenes Approval-Gate. Der Ablauf lässt sich als BPMN in die bestehende Prozesslandschaft übernehmen.
// NUTZEN

Die Folgen einer Bedingungsänderung liegen vor dem Stichtag auf dem Tisch. Die Umstellung erreicht alle betroffenen Verträge — nicht nur die, an die jemand gedacht hat.

// NEXOGRAPH-BAUSTEINE
Concurrent Agents (Fan-Out) Agent-as-Tool Workflow-Graph Process Templates Approval-Gates BPMN-2.0-Export
// PILOTFENSTER10 bis 13 Wochen
// CASE 06 · MANAGEMENT

Wirkungscockpit für die Geschäftsführung

KI-Initiativen laufen in Underwriting, Schaden und Kundenservice parallel. Was sie bringen, lässt sich nicht sagen — nur vermuten.

// ABLAUF
01Nutzung, Agenten-Ausführungen und Kosten werden je Bereich und je Anwendungsfall gemessen.
02Process Analytics zeigt Laufzeiten im Wasserfall und benennt die Engpässe.
03Das Value Cockpit verdichtet auf vier Ebenen: Führung, Bereich, operative Detailsicht, Maßnahmen.
04Aus den Agentenläufen entstehen To-Do-Listen mit Verantwortlichen und Fristen.
05Quotas und Effective Limits halten Verbrauch und Kosten je Bereich in dem Rahmen, den Sie setzen.
// NUTZEN

KI wird steuerbar statt geglaubt. Bereiche sind vergleichbar, Engpässe sind benannt, und der nächste Schritt steht als Aufgabe im System.

// NEXOGRAPH-BAUSTEINE
Metering und Quotas Usage Dashboard Process Analytics mit Bottleneck-Detection Value Cockpit Bereichslogik Effective Limits Provider
// PILOTFENSTER3 bis 6 Wochen
// NÄCHSTER SCHRITT

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